Napadowa hemidystonia lewostronna jako rzut stwardnienia rozsianego
Karol Jastrzębski1,2,3, Jakub Jania2

Zaburzenia pozapiramidowe są rzadkim objawem stwardnienia rozsianego, a jedną z takich prezentacji jest napadowa hemidystonia. Dystonia sensu stricto to wynik uszkodzenia różnych struktur ośrodkowego układu nerwowego. Zmiany powodujące dystonię stwierdza się najczęściej w jądrach podstawy, wzgórzu, pniu mózgu oraz istocie białej. W serii 62 przypadków pacjentów z uszkodzeniem wzgórza lub okolicy okołowzgórzowej tylko u niecałych 5% chorych stwierdzono dystonię napadową. Dotychczas opisano jedynie nieliczne przypadki, w których objawy hemidystoniczne wiązały się ze specyficznym uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego w przebiegu stwardnienia rozsianego, zwłaszcza w ramach rzutu. Dlatego przedstawiamy przypadek 57-letniej pacjentki chorującej na stwardnienie rozsiane od około 30 lat, u której wystąpiły objawy napadowej hemidystonii lewostronnej jako rzut choroby.